نظرًا لحدوث تسوس الأسنان نتيجة اجتماع البكتيريا مع الأطعمة السكرية والدقيق ، فهناك خطر على الجميع. ومع ذلك ، فإن أولئك الذين لديهم نسبة عالية من الكربوهيدرات والأطعمة السكرية في وجباتهم الغذائية وأولئك الذين تحتوي مياههم على نسبة منخفضة جدًا من الفلورايد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالتسوس. على الرغم من أن اللعاب يخلق آلية دفاع طبيعية ضد الحمض الناتج عن اللويحة البكتيرية ، إلا أنه لا يمكنه منع التسوس من تلقاء نفسه. تؤدي الأمراض أو الأدوية التي تقلل من تدفق وكمية اللعاب أيضًا إلى تسريع تكوين التسوس.لهذا السبب غالبًا ما يوصي أطباء الأسنان بالعلكة الخالية من السكر لأنها تزيد من تدفق اللعاب.